髋关节置换就是把已经损坏的髋部的致痛部分用设计好的人工关节组件所取代，人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。其术后功能锻炼有效必要，下面介绍一下术后护理。

1、心理疏导：术后患者暂时失去自由活动能力，患者在床上进行洗脸、刷牙等活动。会有抑郁、焦虑等负面情绪，应正确评估患者的心理状况，给予正确的心理疏导，培训日常生活能力，并反复强调术后功能锻炼的重要性，在离床后，要锻炼站立时的自理活动能力，从而达到增加代谢、促进食欲、增强食欲、信心、早日康复、提高生活质量的目的。

2、术后体位：术后给予平卧位，患肢保持外展15~30°中立位，防止外旋，可在双腿间放置梯形枕，避免髋关节过度内收、内旋，是防止关节脱位的关键。

3、保持伤口引流管通畅：严密观察患者伤口敷料有无渗血、渗液，引流管保持通畅，如伤口敷料有渗血或被污染时应及时更换，保持切口的干燥盒清洁。

4、饮食指导：合理营养，应根据患者的饮食习惯给予高热量、高蛋白、高维生素。多食膳食纤维，防止便秘，促进伤口愈合。

5、预防下肢静脉血栓形成：深静脉血栓是术后最常见并发症，还应合理使用抗凝药物，如低分子量肝素钠，

6、术后48小时内应密切观察患肢末梢血运。

7、预防局部感染：观察切口有无红、肿、热、痛等局部感染症状和功能障碍表现，更换引流瓶时注意无菌操作。

8、预防髋关节脱位：应及早向患者宣教预防髋关节脱位的重要性，如患者不能度过的屈曲、内收和内旋，加强意识。

9、功能锻炼：早期：患者应仰卧患者外展30°保持中立位，膝下可垫一软枕，主动下压膝关节，保持大腿肌肉收缩状态10秒，然后放松；主动最大限度地进行足趾伸屈运动、踝关节背伸及抗阻训练，运动时避免髋关节内旋外旋；做臀肌收缩运动；推动髌骨上下左右运动；上肢肌力练习；深呼吸练习。中期：髋关节伸直练习，做术侧髋关节主动伸直动作，或髋下垫枕，充分伸展屈髋肌及关节囊前部；股四头肌的等张练习；上肢肌力练习，目的是恢复上肢力量，使病人术后能较好的使用拐杖。后期：患者疼痛已经减轻或消失，假体周围的肌肉和韧带开始修复，可循序渐进的活动，以离床训练为主。侧卧位外展去，将患者身体同时转为侧卧，并在两腿间垫上枕头：卧位到坐位训练：利用双手合健腿支撑力将患肢移至床边，护士应抬起患者上半身协助其离床，并帮助患者将下肢移到床旁。坐位到站位训练：拄拐患肢不负重，要注意低血压和虚脱。站位到行走训练：患肢不负重，行走时要有人员看护，以免发生意外一般不超过15分钟为宜。

术后有效护理措施对促进患者尽早康复就显得尤为重要，在倡导针对患者健康状况制订合理的个性化护理计划，耐心指导功能锻炼时手术最终取得成功，提高患者生存质量的重要保障。

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