- “头”等大事丨不开颅,国文微创手术清血肿
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临床上有一种“脑出血”,并不为大家认识和熟知,这种“脑出血”,出血隐匿,早期症状较轻,有些患者仅有头昏头痛呕吐不适表现,病情进展比较缓慢,到医院检查CT,医生告知是“脑出血”,其实此“脑出血”是一种特殊的颅内出血疾病,这种疾病在医学上称为慢性硬膜下血肿(CSDH)。
58岁的老杨于一周前频繁出现头痛,起初老杨并未在意,以为自己受凉感冒,自行服用了感冒药,而入院一天前,头痛症状加重,频繁恶心呕吐且左侧手脚没有力气,走路不稳,家属见状十分着急,紧急将其送往我院,在急诊行头部MR平扫+弥散检查,结果提示硬膜下血肿,急诊医生速请神经外科朴哲范主任前来会诊。
朴哲范主任经检查评估,确诊老杨为左侧额颞顶部慢性硬膜下血肿、多发腔隙性脑梗塞,告知家属老杨需立即行手术治疗,若不及时进行手术引流,随时可能因脑疝形成危及生命,得知要进行开颅手术家属十分担心。经过朴哲范主任的详细讲解后,了解到手术仅需颅骨开一个微创“小孔”即可进行血肿引流后,家属悬着的心终于放下来了,表示将全力配合。
充分完善术前准备后,在麻醉医生的全力配合下,朴哲范主任带领神经外科团队为老杨行左侧颅骨钻孔引流术,手术过程顺利。术后在神经外科医护人员的悉心照料下老杨恢复良好,他表示:“国文医院神经外科技术真好,微创手术术后恢复很快,现在头也不痛了,整个人感觉好多了,非常感谢神经外科的医护们……”
国文医院神经外科拥有一支精益求精的技术团队,在救治患者上精准救治分秒必争,严格把握患者手术时机,从而挽救患者生命、降低后遗症发生,国文神经外科以超专业、精技术、好服务的理念持续守护每一位患者的生命健康,为医院高质量发展贡献力量!
1.慢性硬膜下血肿:
颅内出血发生在硬脑膜下腔者,血肿增大后会产生占位效应,导致脑室和脑干受压,产生呕吐、意识障碍、头痛,颅内压增高为主,应及时CT确诊和果断手术干预。其发生率约占颅内血肿的10%,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100-300毫升。表现为慢性过程,早期容易被忽视,应及时手术,病死或疗效欠佳者,多因脑疝或脑疝后未及时果断干预治疗,伴有并发症者。
2.钻孔引流术:
钻孔引流术为治疗慢性硬膜下血肿的有效方法,避免了脑洞“大”开,在清除血肿的同时不破坏正常脑组织,与传统开颅手术比较,具有创伤小、疗效确切、手术风险相对较小、恢复快等优势。
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