近日,吉林国文医院胸痛中心争分夺秒,凭借高效的绿色通道与成熟介入技术,仅用 20 分钟完成介入手术,成功救治一名右冠状动脉近段狭窄高达 95% 的重症冠心病患者。该病例的成功救治,充分彰显了国文医院国家标准版胸痛中心快速响应、精准诊疗、高效施救的硬核实力,也体现了医院对急危重症心血管疾病的过硬救治水平与为民守护健康的责任担当。
01.胸闷持续伴突发晕厥,患者紧急入院救治
60岁的男性患者无明显诱因出现胸闷,时常打哈欠,胸口有束缚感。曾在外院就诊,确诊阵发性心房颤动,予以冠心病药物治疗,但症状反复未能缓解。转入我院时,患者突发意识丧失,胸痛中心立即开通急救绿色通道开展抢救,经 2 次电除颤,患者意识恢复。 完善检查后发现,患者心电图提示心肌缺血,既往冠脉 CT 显示右冠状动脉近段狭窄高达 95%,左前降支也存在重度狭窄,确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性冠脉综合征。冠脉狭窄超过 70% 便属于高危状态,狭窄达到 90% 以上时,血管近乎闭塞,斑块一旦破裂形成血栓,可诱发大面积心梗、猝死,此次晕厥正是心脏发出的红色警报。
02.20分钟介入手术,精准开通心脏 “生命线”

医疗团队与家属充分沟通病情后,紧急实施冠状动脉造影 + 介入治疗。手术选取桡动脉入路,采用局部麻醉,患者全程保持清醒,无需术后长期卧床。术中造影证实右冠近段狭窄约 95%,术者对病变血管预扩张后,精准植入一枚药物洗脱支架,再次后扩张使支架贴合血管壁。整台手术仅耗时 20 分钟,复查造影显示血管血流通畅,支架贴壁良好。 药物洗脱支架在撑开狭窄血管的同时,可缓慢释放药物,抑制血管内膜增生,有效降低血管再次狭窄风险,是目前成熟的冠心病介入治疗手段。术后患者转入病房监护,生命体征平稳。
03破除支架认知误区,术后长期管理不能松懈
不少患者误以为植入支架就代表疾病康复,可以自行停药,这是十分危险的认知。支架仅解决局部血管狭窄问题,全身动脉粥样硬化病变依然存在,合并房颤的患者更需要长期规范管理。患者需坚持遵医嘱服用抗血小板、调脂稳斑、控制心率等药物,不可擅自停药减药;定期复查心电图、心脏超声、血脂等相关指标;严格戒烟,保持低盐低脂饮食,避免劳累与情绪剧烈波动;一旦再次出现胸闷、心慌、头晕黑朦等症状,要立刻就医。
04国家标准版胸痛中心,筑牢区域救治防线
作为公主岭市唯一通过国家胸痛中心总部认证的标准版胸痛中心,吉林国文医院胸痛中心实行24小时全天候值守制度,确保接诊、诊断、治疗全流程无缝衔接。同时,中心积极推行“先救治,后付费”原则,为胸痛患者开辟专属“绿色通道”,从患者入院到明确诊断、启动治疗,每一个环节都做到高效衔接、精准发力,彻底打通了胸痛救治的“最后一公里”。将急性心梗患者D2W时间(入院至血管开通时间)稳定控制在58.23分钟,远优于国家规定的90分钟标准,熟练运用血管内超声(IVUS)、血管内光学成像(OCT)、药物洗脱支架植入术等先进微创技术,为区域百姓健康筑牢防线。
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