肠梗阻是外科凶险的急腹症，老年患者合并多种基础疾病时，手术与麻醉风险陡增，若救治不及时，极易发生肠穿孔、感染性休克，直接威胁生命。近日，国文医院肝胆胰胃肠外科王得胜主任团队克服多基础病、腹腔情况复杂等多重难题，快速评估、果断实施急诊手术，为74岁患者成功解除肠道危机，让患者转危为安，彰显医院处理复杂急腹症的综合救治实力。
老人突发急腹症，多重基础病叠加
老年患者无明显诱因出现持续性腹痛，伴随恶心呕吐，肛门停止排气排便，饮食睡眠严重受影响。眼见老人身体状况持续恶化，家属紧急将其送至吉林国文医院。
入院后，结合体格查体、腹部 DR 等相关检查，患者被初步确诊为机械性肠梗阻。 经病史了解，患者既往有直肠恶性肿瘤手术史，同时合并肺气肿、继发性肺结核、肺炎等多种肺部基础疾病，身体耐受能力较差，急诊手术和麻醉都面临巨大挑战。王得胜主任团队研判，患者病情进展迅速，存在肠扭转、肠穿孔、肠坏死风险，一旦延误治疗，极有可能诱发感染性休克。团队充分向家属告知病情危重程度与手术潜在风险，同步推进各项术前检查准备工作，全力压缩救治等待时间。
急诊手术攻坚克难，精细操作化解腹腔危局
患者腹痛持续加重，具备明确急诊手术指征。由王得胜主任主刀开展急诊开腹手术。术中探查发现，患者存在肠扭转、小肠穿孔以及广泛腹腔粘连，实际病情比术前预判更为复杂。 面对腹腔致密粘连、肠管穿孔的复杂局面，手术团队沉着应对，精细分离粘连组织，完成肠扭转复位，妥善修补穿孔小肠，彻底冲洗清理腹腔，减少毒素吸收，降低术后腹腔感染风险。整场手术历时 2 小时 25 分钟顺利完成。
术后科室落实急危重症一体化管理，给予抗感染、胃肠减压、补液镇痛、营养支持等综合治疗。经过医护通力协作，患者肠道功能慢慢恢复，生命体征趋于平稳，顺利渡过危险期。
警惕肠梗阻高危信号 筑牢群众健康防线
肠梗阻发病凶险，有腹部手术史的老年人是粘连性肠梗阻的高发群体。持续性腹痛腹胀、反复恶心呕吐、肛门停止排气排便均为重要预警信号。提醒老年群众切勿将腹痛当作普通肠胃问题，不要自行服用止痛药掩盖病情，出现相关症状应当及时就医，避免拖延酿成肠穿孔、感染中毒等严重后果。
此次高风险复杂肠梗阻患者的成功救治，是国文医院快速急诊响应、外科精湛技术与精细化术后管理相结合的成果。国文肝胆胰胃肠外科持续深耕急腹症与消化道疾病诊疗，具备处理肠梗阻、胃肠道肿瘤等复杂手术的成熟能力，以快速高效的急诊救治体系，守护区域群众健康。
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