在临床肿瘤治疗中，癌症复发、转移已极大威胁患者健康，而先后罹患两种不同原发恶性肿瘤的病例更为罕见，诊疗难度成倍叠加。其中，肺大细胞神经内分泌癌属于肺癌极低发、高恶性、高进展的疑难亚型，临床参考经验有限、常规治疗预期不佳，是胸部肿瘤领域的难治性疾病。近日，国文医院胸部肿瘤放化疗二科精准施策、个体化施治，成功救治一名胃癌术后合并罕见肺大细胞神经内分泌癌的双原发肿瘤患者，仅两周期精准化疗便实现病灶显著退缩，以硬核精准医疗为绝境患者点亮生机。
01患者双发罕见高危恶性肿瘤
今年62岁的孟阿姨（化名）此前因胃癌接受根治手术，术后恢复良好，本已顺利摆脱病痛困扰。不料近期，孟阿姨反复出现咳嗽、胸闷等不适症状，入院接受系统检查及病理活检后，被确诊为原发性肺大细胞神经内分泌癌。该肿瘤恶性程度极高，兼具高侵袭、易扩散、易耐药的特点，因临床病例稀少，暂无统一标准化治疗方案，预后较差。更棘手的是，患者属于临床罕见的双原发恶性肿瘤，历经两次肿瘤侵袭，身体基础薄弱，对治疗耐受度低，多重因素叠加，让本次救治面临极大挑战。
02量身定制个体化化疗方案
面对这一疑难复杂病例，我院胸部肿瘤放化疗二科团队高度重视，摒弃模板化治疗模式。团队结合国内外前沿诊疗指南，依托科室丰富的罕见肿瘤救治经验，综合研判患者高龄、既往胃癌病史、肿瘤病理特征及身体耐受情况，为其量身制定EP个体化精准化疗方案。治疗全程，医护团队实行精细化全程管理，密切监测患者血常规、肝肾功能等各项指标，实时动态评估病情，及时干预、规避化疗不良反应，在高效抗肿瘤的同时，最大限度保障治疗安全。
03两周期治疗实现病情全面好转
经过两个周期规范精准治疗，患者病情迎来突破性好转，疗效评估达到PR（部分缓解）。复查影像学结果显示，患者肺部原发肿瘤病灶显著缩小，肿瘤负荷大幅降低，困扰患者的咳嗽、胸闷等临床症状完全消失，呼吸功能恢复正常。同时，患者全程耐受良好，未出现严重恶心呕吐、骨髓抑制、脏器损伤等化疗副作用，食欲、体力、睡眠状态稳步恢复，彻底摆脱病痛困扰，重获康复信心。
此次罕见双原发疑难肿瘤的成功救治，充分彰显了我院胸部肿瘤放化疗科在疑难、罕见、复杂胸部肿瘤领域的精湛诊疗实力。科室始终秉持“一人一策、精准施治”的诊疗理念，深耕疑难肿瘤精准治疗，紧跟前沿医疗技术，打破传统治疗局限。未来，科室将持续精进专科诊疗水平，持续攻克各类疑难肿瘤救治难题，以规范化、个体化、精准化的医疗服务，为广大肿瘤患者筑牢生命健康防线。
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