尿毒症合并多重慢病患者突发透析导管感染，极易诱发多器官衰竭，救治风险极高、难度极大。近日，国文医院肾病科团队迎难而上，成功救治一名72岁身患十余种基础病的重症透析患者。面对患者多系统并发症叠加感染的危急状况，科室凭借精准的诊疗方案、精细化救治手段与全天候医护守护，高效化解致命危机，帮助患者转危为安，以过硬专科实力和医者担当筑牢老年重症患者生命防线。
01险情突发 多重慢病叠加危及生命
据悉，患者有4年尿毒症病史，长期依靠规律血液透析维持生命。同时，老人身患20余年2型糖尿病、多年高血压、冠心病、陈旧脑梗死、心房纤颤、慢性肝炎、慢性支气管炎等十余种基础疾病，身体机能薄弱，多脏器功能受损，救治耐受度极差。此次患者在常规透析过程中，突发不明原因剧烈寒颤、发冷不适，伴随咳嗽、胸闷、恶心呕吐等症状，常规干预后症状无缓解，紧急下机转入我院肾病科救治。入院后患者持续发热，乏力、气短症状不断加重，各项检查指标亮起红灯，心肌损伤、心衰、肺部炎症、心律不齐等多重问题集中爆发，高龄、透析感染、多脏器病变多重风险叠加，病情凶险万分。
02精准研判 个体化诊疗攻克危症
针对患者复杂危重的病情，肾病科团队第一时间开展病例复盘与专项研讨，结合患者长期留置透析导管、免疫力低下、慢病缠身的情况，精准锁定病因，确诊为透析导管相关性血流感染。该病症是透析患者的高危急症，极易引发脓毒血症，叠加患者极差的心功能，随时可能诱发急性心衰、恶性心律失常，危及生命。为精准破解危局，科室制定一体化、个体化综合诊疗方案，全方位开展救治工作。
医疗团队精准选用强效抗生素控制感染，送检血培养动态优化用药，联用护心、抗凝、稳斑药物，纠正心律不齐，改善心肌缺血，严防心衰恶化。同时，精细化调整血液透析方案，精准把控脱水剂量，同步纠正肾性贫血、改善身体营养状态，并针对性开展退热、平喘、降糖、调压等对症治疗，24小时严密监测生命体征与各项指标。经过连日精准施治，患者体温恢复正常，胸闷气短症状显著缓解，各项危急指标稳步回落，病情彻底趋于平稳。
03深耕专科 以医者初心护佑安康
终末期肾病透析患者合并多重老年慢病，病情复杂、变化快、救治难度大，对诊疗技术和护理服务有着极高要求。此次高危重症患者的成功救治，充分彰显了我院肾病科过硬的急危重症处置能力和精细化诊疗水平。
一直以来，国文医院肾病科深耕慢性肾脏病全周期诊疗领域，聚焦透析患者诊疗痛点、难点，不断优化透析治疗方案、完善慢病管理体系、强化急症应急救治能力。未来，科室将持续精进专科技术、细化服务流程、健全长期随访机制，以专业的医疗技术、严谨的诊疗态度、暖心的医疗服务，持续守护肾病患者的生命健康，用实际行动践行医者使命与社会责任。
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