近日，长春国文医院心内科收治一位因肾动脉狭窄（RAS）导致血压控制困难的老年患者。临床数据显示，肾动脉狭窄是继发性高血压的常见病因之一，约影响 5%-10% 的高血压人群。当肾动脉狭窄造成肾脏供血不足时，可能激活 "肾素 - 血管紧张素系统"，引发血压异常升高，此类高血压常表现为服用多种药物后仍难以控制。
病例介绍:患者为老年男性，高血压病史 1 个月，确诊后多次测量血压均高于 160/100mmHg，峰值达 230/120mmHg。虽规律服用三种降压药物，头晕、胸闷等不适症状仍未明显缓解。
肾动脉支架介入治疗的适用情形包括：血管狭窄程度≥70%、药物控制困难（需联合使用 3 种及以上药物，含利尿剂）、合并肾功能异常（如血肌酐升高、尿量改变等）。经充分术前评估，心内科团队为患者实施肾动脉支架植入术。手术采用微创桡动脉穿刺方式，操作过程约 10 分钟，术后患者肾动脉血流恢复，血压逐步稳定在 120-140/70-80mmHg 的理想区间。
该技术通过介入手段置入支架扩张狭窄血管，以恢复肾脏血流，从而改善血压水平并保护肾功能。其特点包括：
血压改善部分患者术后血压可逐渐下降，需在医生指导下调整用药；
肾脏保护减少肾脏因长期缺血导致的慢性损伤风险；
微创便捷桡动脉穿刺路径可缩短术后恢复时间，患者术后可在医护人员指导下逐步活动；
专家提醒，肾动脉狭窄引发的高血压需早期识别，建议通过肾动脉超声、CT 造影等检查进行筛查。对于药物控制不佳或合并肾功能损害的患者，及时评估介入治疗可行性可有效提升生活质量，降低并发症风险。具体诊疗方案需由专业医疗团队根据个体病情制定。
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