患者李阿姨今年72岁，因突发剧烈腰腹痛伴发热、寒战、恶心呕吐，紧急来到长春国文医院就诊。经检查发现，李阿姨的左侧输尿管被一颗较大的结石完全堵塞，导致尿液无法正常排出，引发了严重的泌尿系感染，并进一步发展为脓毒血症。脓毒血症是一种由感染引发的全身性炎症反应综合征，病情危重，若不及时治疗，可能危及生命。
PART 01治疗过程
由于李阿姨病情危急，泌尿外科团队迅速行动，一期急诊行超声引导下肾穿刺造瘘术，通过肾穿刺造瘘解除尿路梗阻，引流感染的尿液。肾造瘘术后，给予抗感染治疗、补液支持及对症处理。经过医护团队的精心治疗，李阿姨的感染得到控制，体温逐渐恢复正常，肾功能逐步改善，病情显著好转。病情稳定后，二期给予在静吸复合全麻下行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术。术后恢复良好，结石清石率达100%，治疗效果佳，现已治愈出院。
PART 02输尿管结石的危害：从局部到全身
1. 尿路梗阻：结石堵塞输尿管或肾盂，导致尿液无法正常排出，引起肾积水。长期梗阻可能导致肾功能受损，甚至肾衰竭。2. 泌尿系感染：结石作为异物，容易滋生细菌，引发泌尿系感染。感染可能从肾脏扩散至全身，导致脓毒血症，危及生命。3. 肾功能损害：长期结石梗阻或反复感染可能导致肾脏不可逆的损伤，最终发展为慢性肾功能不全或尿毒症。4. 剧烈疼痛：结石移动或梗阻可能引发肾绞痛，表现为剧烈的腰腹部疼痛，严重影响患者的生活质量。5.全身性并发症：如李阿姨的病例所示，输尿管结石可能引发脓毒血症、感染性休克等全身性并发症，病情危重，死亡率高。
PART 03如何预防输尿管结石？
输尿管结石的预防至关重要，以下是一些有效的预防措施：1. 多饮水：每天饮用2.5-3升水，保持尿液稀释，减少矿物质结晶的机会。2. 合理饮食：减少高盐、高蛋白、高草酸食物的摄入，多吃富含纤维的蔬菜和水果。3. 控制体重：肥胖是结石的危险因素之一，通过健康饮食和适量运动保持健康体重。4. 定期体检：尤其是有结石病史的人群，应定期进行尿液检查和影像学检查，及早发现并处理结石。5. 及时治疗：一旦出现腰腹痛、血尿、尿频尿急等症状，应及时就医，避免延误治疗。
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