新突破!国文医院为95岁老人成功开展ERCP胆总管取石术联合腹腔镜下胆囊切除术



甲状腺外科/肝胆胰/腹膜后软组织外科 > 新闻   阅读:831 次

近日,国文医院肝胆外科手术团队勇闯高龄老人手术禁区,成功为一名95岁爷爷行ERCP胆总管取石术+胆囊切除术,手术过程顺利,术后疼痛感轻,老人恢复快,术后三天可以下床,得到老人和家属一致好评。

95岁的周爷爷(化名)是一名老公安,平日里身体一向硬朗,6个月前出现频繁的右上腹部疼痛,打了几天消炎针也不见好,在家人的陪伴下先后来到国文就诊两次,经腹部CT检查后诊断为胆总管结石合并化脓性胆管炎、胆囊结石,但家属因老人年龄高担心手术治疗会有巨大风险,始终未同意手术治疗。

直到一星期前,老人再次出现腹部剧痛,在家属陪同下第三次到院,肝胆外科傅继宁主任查看患者后表示:老人胆管结石严重如再不及时取出,会诱发急性胰腺炎或导致急性肝损伤等,对身体造成严重影响甚至危及生命。

目前我院胆管结石治疗采取微创下ERCP技术,严重者需要配合腹腔镜下胆囊切除术,该手术具有恢复快、创伤小等优点,老人已经出现腹痛6个月之久,当下建议积极采取手术治疗,家属在听过傅主任介绍后,又与远在上海长海医院从医的儿子仔细商量,最终表示同意手术治疗。



术前考虑到患者高龄,身体机能下降,伴有腔隙脑梗塞、高血压三级病史,手术风险极高,傅主任组织相关科室进行多学科会诊讨论,制定周密的手术方案。

在完善各项术前准备后,由傅主任亲自主刀,在麻醉科的密切配合下行ERCP胆总管取石术,术中傅主任凭借丰富的外科手术经验,将十二指肠镜从患者口中探入,经过食管、胃、十二指肠成功到十二指肠和胆管的交会处,将导丝从内镜通道穿过1厘米创口直达结石部位,紧接着锁定目标,套牢结石、网篮收紧、小心提拉,顺利取出多颗梗阻结石。

随后,给予更改仰卧位并行腹腔镜探查见胆囊被大网膜包裹,术中诊断:胆囊结石伴急性胆囊炎,与术前评估一致,决定行腹腔镜下胆囊切除术,1小时30分后,手术顺利结束。



术后情况恢复良好

术后第三天周爷爷即可下床活动,即将出院的周爷爷及家属对我院肝胆外科的精湛技术及医护人员贴心的服务给予高度称赞。



行走自如即将出院

傅继宁主任表示:国文医院已运用“ERCP”微创手术,成功为众多胆总管结石患者取出胆总管中结石,胆总管结石如不及时取出,可诱发急性胰腺炎或导致急性肝损伤等,对患者造成生命危险,尤其是年龄大的患者,更应当引起注意。

国文医院肝胆外科应对高龄患者疾病诊治,采用多学科联合会诊,全面制定手术方案,为高龄患者生命安全做出保障,科室常规开展微创胆囊切除术、半肝切除等手术及各种超大规模手术,如“全盆腔脏器切除手术”、“半腹手术”等。让广大患者不出省内就能享受到先进的医疗技术,真正解决群众看病实际问题。 


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