CT引导下穿刺活检技术的适应症及禁忌症



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CT引导下穿刺活检是一种在CT导引下对全身各部位兴趣病灶(靶病灶)经皮穿刺取得病理标本而最终获得病理诊断的非血管介入技术。因CT能清晰显示病变大小、形态、位置、坏死空洞区,能明确显示邻近血管、神经等的良好解剖关系,故可精确确定进针部位、角度、深度,避免损伤血管、神经等的良好解剖关系,从而大大提高了介入操作的安全性、成功率和病理准确率。

适应症:

1、临床及各种影像学检查未能确诊的全身各部位软组织或骨性病变,尤其临床高度怀疑恶性病变者,应及时活检确诊。

2、临床及影像学检查诊断为恶性肿瘤,化疗、放疗前须明确组织-细胞学诊断、筛选分子靶向药或为手术提供参考依据者。

3、临床与影像检查意见不一致,治疗上难以决定治疗方案及手术方式,需进行组织定性、分型及分化程度诊断者。

4、各种感染性及良性病变(如炎症、脓肿或结核、良性肿瘤等),须明确病原体、做药敏试验及定性诊断者。

5、某些部位较深且解剖结构复杂,如颈、胸、腰椎手术活检困难较大者,可先采用穿刺活检明确诊断。

禁忌症:

1、严重心、肺、肝、肾及其他脏器功能障碍者,应慎重施行。

2、较严重的脑血压、糖尿病、肺心病、肺气肿或同时有全身感染、高热以及局部皮肤病者。

3、出血性病变,如动-静脉血管畸形、血管瘤、动脉瘤(含主动脉瘤)等。

4、严重恶病质者。

术前准备:

1、做出-凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数等血常规检查,感染细胞筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等)。

2、增强CT扫描,若为胸部,可确定病变位置、体积或与血管的关系,有利于术前准确制定穿刺活检方案。若为颈部、纵隔、腹膜后等部位病变,可充分了解病变与血管、神经、心脏等的关系。

3、咳嗽者可服镇咳剂,精神过于紧张者可服少量镇静药。

4、穿刺术前4-6小时禁食。

目前我科室率先在我市开展全身各部位的CT引导下穿刺活检工作,其中以支气管镜活检阴性的肺门区病变、肺深部结节、纵隔、腹腔、盆腔肿块及腹膜后深部淋巴结等为专业特色。



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