真菌性外耳道炎也叫外耳道真菌病，是真菌侵入外耳道或外耳道内的条件致病性真菌，在适宜的条件下繁殖，引起的外耳道的炎性病变。
在自然界中存在种类繁多的真菌，尤其在温度高、湿度大环境下孳生繁殖更快。一些真菌侵犯人的外耳道，在下列情况可为外耳道真菌病的致病因素：
1正常人的外耳道处于略偏酸性的环境，如由于耳内进水或不适当地用药，改变了外耳道环境的酸碱性，有利于真菌的孳生。
2游泳、挖耳等引起外耳道的炎症，中耳炎流出脓液的浸泡，外耳道分泌物的堆积和刺激，真菌得以孳生繁殖。这种情况与其采耳、修脚工具多人共用，消毒不严有密切关联。
3全身性慢性疾病，机体抵抗力下降，或全身长期大剂量应用抗生素，都为真菌的孳生提供了条件。
4近年来抗生素的不正确使用和滥用，也增加了真菌感染的机会。
疾病的症状：
外耳道真菌感染有时可无症状，其常见症状主要包括：
1.外耳道不适，胀痛或奇痒。
2.由于真菌大量繁殖，堆积形成团块可阻塞外耳道引起阻塞感。
3.真菌团块刺激，外耳道可有少量分泌物，患者感外耳道潮湿。
4.外耳道阻塞，鼓膜受侵，患者可有听觉障碍，耳鸣，甚至眩晕。
5.如病变损害范围较大或较深，可有局部疼痛。
6.有些真菌引起的改变以化脓和肉芽肿为主。严重的可致面瘫。
7.真菌可致坏死性外耳道炎。
8.有些真菌感染可引起全身低到中等发热。
相关检查
感染的真菌种类不同，检查所见外耳道表现不同。
念珠菌感染外耳道皮肤潮红糜烂，界限清楚，表面覆白色或奶油样沉积物。
曲菌或酵母菌感染外耳道内有菌丝，菌丝的颜色可为白色、灰黄色、灰色或褐色。芽生菌感染初期 可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓泡，其后发展成暗红色边缘不整的浅溃疡，有肉芽生长，表面有脓性分泌物。
毛霉菌感染耳流脓，如引起面瘫可见面瘫的各种表现。
分泌物涂片、真菌培养，可以帮助判断致病菌的种类，必要时需作活组织检查，有助于鉴别
诊断和治疗。听力检查可以得知其对听力的影响程度。
诊断和鉴别诊断
一些外耳道的真菌感染经检查根据外耳道所见就可作出判断。要了解感染的真菌的种类应作真菌培养或涂片检查。有些要经过活组织检查才能作出诊断。应和普通的外耳道细菌感染、坏死性外耳道炎、外耳道新生物相鉴别。有时还要和中耳的感染相鉴别。
治疗：
以局部治疗为主。清除外耳道内的污物，保持外耳道干燥。局部应用广谱抗真菌药物，待获得真菌培养结果后应尽快选用敏感的抗真菌药物。病情严重者给予口服抗真菌药物治疗。
预防方法：
1保持耳部干燥、清洁。
2禁辛辣及刺激性饮食。
3避免使用不洁工具挖耳。
4规范的治疗，避免长时间的使用抗生素及激素。
编辑：guest
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