吃鱼被刺卡到怎么办



耳鼻喉头颈外科 > 科普   阅读:1712 次

大家都知道鱼肉鲜美,却总是在大快朵颐的时候忘记仔细把刺挑掉。这不,刚刚高考结束,为了犒劳莘莘学子家家都少不了做些美食,结果一个夜班值下来碰到六七个被鱼刺卡到的患者,其中甚至还有母子俩共同“中招”。每每询问病史,几乎所有人的应对办法不是猛喝醋就是吞食物去“硬噎”。其实这些所谓的“窍门”都是错误的方法,反而还可能使鱼刺刺破咽喉的粘膜、甚至刺入周围走行的大血管而造成严重后果。
什么情况容易卡鱼刺?
1 吃饭时不专心,看电视、聊天、嬉笑打闹等,一些刺混在鱼汤里,或者鱼肉拌着饭吃时最容易让刺混在其他食物中被咽下去。
2 老年人口内感觉欠灵敏,或精神、神志不正常者容易发生,经常有脑梗的患者被鱼刺卡到甚至是被一些大的块状食物卡在喉咙里。
错误的处理及风险
1口吞饭或馒头:这种方法是不可取的。因为咽喉的组织很柔软,大口吞饭或馒头,会将本来扎在喉咙表浅黏膜上的鱼刺,因强力吞咽饭或馒头,就像钉钉子一样使鱼刺推入更深的组织内,引起局部黏膜肿胀、出血或合并感染,增加发现和取出的难度。
2立即用手去抠:鱼刺通常非常细小,用手抠,不但取不出,反而会加重咽喉的损伤,严重的,甚至扎到食管周围的大血管,引起大出血。
3喝醋软化鱼骨:鱼刺需要浸泡在浓醋里一段时间,才可以起到软化作用,因此我们普通的食用醋不能软化鱼刺。至于浓醋,喝下去时在咽喉停留的时间也很短,也无法起作用,相反,高浓度的醋会刺激并灼伤食管的粘膜,增加患者的痛苦。
正确的处理方法
1首先,要保持镇静,尽量避免烦躁吵闹,避免卡住的鱼刺脱落后误入气道。

2停止进食,确定是否有鱼刺卡喉:可试咽唾液几次,进行确定。因为有时进食过快,鱼刺可擦伤黏膜,造成一种鱼刺卡喉的假象,这种情形在临床中较常见。真正鱼刺卡喉的感觉是吞咽时有明显的刺痛,刺痛常持续固定在一个部位,病人能明确指出相应位置,而咽部静止时疼痛不明显。
3含一口水漱喉咙,仰起头大声发“哈”,反复几次,靠水在咽喉部的震动和浮力使鱼刺脱出,或者试着使劲把鱼刺咳出。但如果鱼刺刺入较深,此法通常无济于事。
4使用电筒照着喉咙,仔细观察鱼刺卡在哪里,如果可以见到鱼刺就在比较浅的位置,可以尝试用小镊子,伸到喉咙夹出鱼刺,但切记不要在喉咙里乱戳乱捣,避免损伤喉部。
5如果鱼刺卡在较深位置,或明确已卡到鱼刺,但无法看到鱼刺位置,就必须及时前往医院就诊,寻求耳鼻喉科医生的帮助,使用专门工具取出。不要抱有侥幸心理,以免异物引起喉头水肿,甚至诱发窒息,或鱼刺刺到周围大血管,引起大出血危及生命。
6无论是自行或至医院取出鱼骨后,仍需仔细观察2-3天,看看有无咽痛,进食是否正常如果仍有不适,需要到耳鼻喉科就诊,进一步检查了解有无异物残留。
编辑:guest



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