在漫长的医学发展史中，随着临床医学学科的整体进步，人类辅助生殖技术也取得了突破性的进展，为不孕不育症的治疗提供了更多有效的治疗手段。近年来，不孕不育的患者日益增加，很多女性刚来到医院就要求医生行输卵管造影检查，但殊不知所有的检查都是有要求的，输卵管造影是创伤性检查，有适应症，也有禁忌症，询问病史后发现有很多患者并未达到做输卵管造影的有效指征。那么下面我们就来讲讲有关输卵管造影的那些事？
什么是输卵管呢？输卵管是一对细长而又弯曲的肌性管道，为卵子与精子的结合场所及运送受精卵的通道。位于阔韧带上缘内，内侧与子宫角相连通，外端游离呈伞状，与卵巢相近，全长8-14cm。输卵管肌肉的收缩和粘膜上皮细胞的形态、分泌及纤毛摆动，均受性激素的影响而有周期性变化。根据输卵管的形态，由内向外分为4部分：间质部、峡部、壶腹部、伞部。壶腹部在峡部外侧，是受精的场所。伞部在输卵管的最外侧端，开口于腹腔，管口处有许多指状突起，有“拾卵”的作用。
什么样的患者适合输卵管造影检查？
1.符合原发性不孕或继发性不孕的诊断，需要检查输卵管是否通畅。
2.输卵管造口或成形术后试孕6-9个月未孕者，可行输卵管造影检查。
3.人工授精前的常规筛查。
什么样的患者不能行输卵管造影检查？
1.我们通常使用的造影剂为碘海醇，对碘过敏者不能做。
2.有严重的心、肺疾病或全身性疾病，不能耐受手术者不能做。
3.月经期、有阴道流血或本周期内有宫腔操作者不能做。
4.妊娠期或本周期没有避孕，有可能妊娠者。
对于从未怀过孕、尚未达到不孕症诊断标准、未行超声检测排卵、男方未行精液常规检查的女性，或有其他明确的不孕原因的患者，不应该首先选择输卵管造影检查。然而，达到行输卵管检查指征的患者在手术前应做好充分的准备，术前行妇检、白带常规检查，排除生殖系统疾病，在本周期内应禁止性生活及盆浴，手术通常在月经干净后3-7天内进行；或月经第三天起口服短效避孕药一周期月经干净后任何一天均可检查。造影前签署手术知情同意书。因造影时接触放射线，造影后应避孕三个月。术后口服抗生素预防感染。毕竟输卵管造影是侵入性检查，患者可能会有轻度的下腹部不适及少量的阴道流血情况，可不必紧张，若腹部不适逐渐缓解，阴道流血不超过一周、不超过月经量，可观察。若腹部不适逐渐加重，腹痛明显或阴道流血量增多，时间长、有异味应及时就诊。
希望通过上面的讲述，能让不孕不育的朋友们充分了解自己是否适合输卵管造影检查，检查前应该做哪些准备、检查后应该注意些什么问题。
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